Gamma glutamil transferasa, marcador de eficacia clínica del ozono médico y su papel en la artritis reumatoide y la osteoartritis de rodilla / Gamma glutamyl transferase: an indicator of medical ozone clinical efficacy and its pathological role in rheumatoid arthritis and knee osteoarthritis

Introducción: El ozono médico tiene eficacia clínica e incrementa la relación beneficio/riesgo en pacientes con artritis reumatoide tratados con la terapia combinada metotrexate + ozono. Hoy, la gamma glutamil transferasa se considera como un marcador de riesgo de enfermedades de una alta morbilidad y mortalidad, y tiene particular valor en la artritis reumatoide por desempeñar un papel patológico asociado al estrés oxidativo y a la remodelación ósea, lo que causa daño al cartílago y al hueso. Objetivo: Evaluar los efectos del ozono médico sobre los niveles de gamma glutamil transferasa. Métodos: Se estudiaron pacientes portadores de dos enfermedades artríticas: artritis reumatoide (n = 100; grupo tratado con metotrexate [n = 50] y grupo con metotrexate + ozono [n = 50]) y osteoartritis de rodilla (n = 40; grupo precondicionado con ozono antes de la artroscopía [n = 20] y grupo sin pretratamiento con ozono antes de la artroscopía [n = 20]). Los pacientes con artritis reumatoide fueron valorados con indicadores clínicos específicos, incluidos los niveles de anticuerpos contra péptidos cíclicos citrulinados, así como las concentraciones de glutatión reducido, importante antioxidante endógeno. Resultados: El ozono médico reguló la actividad sérica de gamma glutamil transferasa. Correlacionó de forma inversamente proporcional con los niveles de glutatión reducido que, a su vez, fue el único marcador redox que para los pacientes tratados con la terapia combinada metotrexate + ozono fue directamente proporcional con todas las variables clínicas evaluadas. Conclusión: Se debe considerar a la gamma glutamil transferasa un indicador de la eficacia clínica del ozono médico en las enfermedades estudiadas, por su doble función: biomarcador de estrés oxidativo e indicador de la remodelación patológica del hueso(AU)

Introduction: Medical ozone has demonstrated its clinical efficacy as well as the increase of beneficial/risk relationship in rheumatoid arthritis patients treated with metotrexate+ozone combined therapy. At present, gamma-glutamyl transpeptidase is considered as risk indicator of high morbimortality diseases. It has a special value in arthritis diseases due to its pathologic role associated to oxidative stress and in the abnormal bone remodeling processes. Objective: Assess the ozone medical effects on gamma-glutamyl transpeptidase levels. Method: Patients who suffered of two arthritic diseases: rheumatoid arthritis (n=100; Group treated with Metotrexate (n=50) and metotrexate+ozone (n=50) and knee osteoarthritis (n=40); Group preconditioned with ozone before arthroscopy (n=20) and Group without previous treatment with ozone before arthroscopy (n=20). Rheumatoid arthritis patients were assessed through specific clinic indicators which included antibodies against cyclic citrullinate peptides as well as reduced gluthatione concentrations which are an important endogenous antioxidant. Results: Medical ozone regulated serum gamma-glutamyl transpeptidase activity which correlated in inverse proportion to reduced glutathione levels which was the only one redox marker that correlated with all clinical variables (p < 0.05) when patients were treated with metotrexate+ozone. Conclusion: Gamma-glutamyl transpeptidase should be considered as biomarker of medical ozone clinical efficacy in rheumatoid arthritis and knee osteoarthritis due to GGT´s both pathologic functions: indicator of oxidative stress and abnormal bone remodeling processes(AU)

Especies reactivas de oxígeno en el paciente diabético insulinodependiente con retinopatía Diabética / Reactive oxygen species in the insulin-dependent diabetic patient with diabetic retinopathy

Se estudió el estrés oxidativo en los pacientes diabéticos insulinodependientes con retinopatía diabética (RD) y sin ella, se evaluaron las especies reactivas de oxígeno, mediante la determinación de los niveles de malonildialdehído (MDA) y la actividad de las enzimas superóxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT). Se obtuvo una muestra poblacional integrada por 84 pacientes diabéticos insulinodependientes, divididos en 38 pacientes sin RD y 46 con RD, este último grupo se subdividió en 21 pacientes con RD no proliferativa y 25 con RD proliferativa (RDP). A todos los pacientes se les determinó en plasma: glucosa, hemoglobina glucosilada, fructosamina, SOD, CAT y MDA. Se observó que la característica clínica más sobresaliente fue el tiempo de evolución de la diabetes donde aquellos que presentaban RD tenían más de 15 años de evolución. Los pacientes diabéticos presentaron elevados niveles de peroxidación lipídica, que se incrementó con el grado de severidad de la RD y con el mal control metabólico a corto plazo. En conclusión, se comprobó que la DM se asocia a un estrés oxidativo, incrementado en los pacientes con RDP y en aquellos con mal control metabólico(AU)

The oxidative stress was studied in insulin-dependent diabetic patients with and without diabetic retinopathy (DR). The reactive oxygen species were evaluated by the determination of the levels of malondialdehyde (MDA) and the activity of the superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) enzymes. A population sample composed of 84 insulin-dependent diabetic patients, divided into 38 patients without DR and 46 with DR was obtained. This last group was subdivided into 21 patients with non-proliferative DR and 25 with proliferative DR (PDR). Glucose, glycosylated hemoglobin, fructosamine, SOD, CAT and MDA were determined in plasma of all patients. It was observed that the most significant clinical characteristic was the time of evolution of diabetes, where those with DR had more than 15 years of evolution. The diabetic patients showed elevated levels of lipid peroxidation, which increased with the degree of severity of DR and with the poor short term metabolic control. To conclude, it was proved that DM is associated with an oxidative stress that is higher in patients with PDR and among those with a deficient metabolic control(AU)

Atenuación del efecto hepatotóxico del tetracloruro de carbono en ratas tratadas con Polypodium polypodiodes / Mitigation of carbon tetrachloride hepatotoxic effect in polypodium polypodiodes - treated rats

Se comprobó experimentalmente en ratas la utilidad del Polypodium polypodiodes en la atenuación del efecto hepatotóxico provocado por el tetracloruro de carbono, que origina un incremento del nivel de los peróxidos lipídicos y las transaminasas sanguíneas. Se logró una disminución de la transaminasa glutamicopirúvica por debajo de los niveles normales con la administración del extracto de la planta a una dosis de 300 mg/kg de peso corporal. Los peróxidos lipídicos y la transaminasa glutamicooxalacética reducen su actividad, pero no notablemente, lo cual evidencia que el daño hepático persiste a pesar de la recuperación parcial. Los resultados fueron confirmados por un estudio anatomopatológico. Se determinó la toxicidad aguda por vía oral del extracto de la planta y se observó que la DL50 se encuentra por encima de 1 g/kg, por lo que puede considerarse esta preparación como relativamente inocua en los animales de experimentación

Alteraciones metabolicas en pacientes tratados con bajas dosis de amiodarona oral / Metabolic disorders in patients treated with low doses or oral amyodorone

Se estudiaron 38 pacientes adultosambulatorios, seleccionados de la consulta de Arritmias del Instituto de Cardiologia y Cirugia Cardiovascular, los cuales recibian tratamiento con amiodarona oral por un periodo variable. Se realizaron determinaciones de parametros clinicos y marcadores enzimaticos de utilidad diagnostica para precisar las posibles alteraciones de metabolismo anergetico y lipidico, asi como para precisar las posibles alteraciones de metabolismo energetico y lipidico, asi como para estudiar la influencia de este farmaco sobre la enzima fosfolipasa A2 sistemica (PLA2). Ademas, se analizaron 5 indicadores del funcionamiento hepatico. En todos los casos se tomo como referencia el rango clinico normal de cada paramtero analizado, y se evidencio que aun a bajas dosis existen deficiencias en la disponibilidad de sustratos para la obtencion de energia, agudizada por la afectacion de la sintesis hepatica y la inhibicion de la PLA2, lo cual constituye un factor de riesgo para la insuficiencia cardiaca congestiva

Fosfolipasa A: un modelo farmacológico para el estudio de bloqueadores de receptores / Phospholipase A: a pharmacologic modelfor the study of receptors blocking agents

Se utilizó la enzima fosfolipasa A como modelo para el estudio del bloqueador de receptores de estrógenos 13R051 a las concentraciones de 30, 60, 80 y 360 mmol/L, con vistas a conocer a través de los cambios funcionales de la enzima los posibles procesos moleculares que pudieran explicar algunas de las propiedades farmacológicas del bloqueador. Se evidenció que la fosfolipasa A resultó un modelo de utilidad para el estudio de estos tipos de fármacos, y se demostró que el agente 13R051 fue capaz de activar a esta acilhidrolasa exhibiendo propiedades líticas. Los resultados cinéticos sugieren que el agente 13R051 estimula la actividad enzimática pero dentro de límites determinados, lo que representa una ventaja desde el punto de vista de su utilización clínica

Valoración de pacientes geriátricos tratados con psicofármacos: la farmacia clínica, una necesidad / Assessment of geriatric patients treated with phychopharmaceuticals: the need for clinical pharmacy

Se realizó un estudio comparativo entre 2 hospitales de Ciudad de la Habana (A y B) con 2 poblaciones seleccionadas de pacientes geriátricos tratados cono psicofármacos (benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos). Se demostró que exístian diferencias significativas entre ambos centros asistenciales en cuanto a la duración del tratamiento para ambos tipos de fármacos. El hospital A presentó un mayor porcentaje de reacciones adversas, a pesar de que la dosificación y la duración del tratamiento para los psicotrópicos estudiados fue menor que en el hospital B, explicándose a partir de los mecanismos de acción correspondientes, las interacciones farmacológicas que se originan por administración simultánea de diferentes tipos de medicamentos